Crisi febbrili e vaccino morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV): cosa pensano i medici di base?

Scopo: il vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) è associato a un aumento del rischio di convulsioni febbrili rispetto al vaccino contro morbillo-parotite-rosolia e varicella somministrato separatamente (MMR+V) nei bambini di 12-15...

• Focus: Dopo aver ricevuto i dati relativi al rischio di convulsioni febbrili dopo la MMRV, pochi medici riferiscono che raccomanderebbero la MMRV a un bambino sano di 12-15 mesi.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.08.075

Epilessia e vaccinazioni: Linee guida italiane

Le segnalazioni di epilessie infantili in associazione temporale con le vaccinazioni hanno avuto un grande impatto sull'accettazione dei programmi vaccinali da parte degli operatori sanitari, ma poco si sa su questa possibile associazione temporale e...

• Focus: La vaccinazione contro la difterite-tetano-pertosse (DTP) e la vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) aumentano significativamente il rischio di convulsioni febbrili
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1111/epi.12306

Eventi avversi associati ai vaccini MMR in Giappone

In Giappone è stata condotta la più grande sorveglianza attiva a livello nazionale su quattro vaccini contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR). Un totale di 1255 pediatri ha partecipato attivamente allo studio, pari all'8,6% di tutti i membri...

• Focus: L'incidenza di convulsioni tra i 15 e i 35 giorni è stata la più alta con il vaccino MMR standard e anche l'incidenza di febbre associata a vomito che si è verificata tra i 15 e i 35 giorni (sintomi rilevanti per la meningite asettica) è stata la più alta con il vaccino MMR standard. L'incidenza di gonfiore parotideo è stata la più bassa con il vaccino MMR Takeda. Questa sorveglianza ha rivelato che le incidenze di meningite asettica dopo la somministrazione del vaccino MMR standard e del vaccino MMR Biken erano diverse. Ciò ha posto interrogativi sulla consistenza della produzione dei vaccini contro la parotite Urabe Am9
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Meningite asettica
• DOI: https://doi.org/10.1111/j.1442-200x.1996.tb03471.x

Eventi avversi neurologici associati alla vaccinazione

La tolleranza del pubblico nei confronti delle reazioni avverse è minima. Sono stati istituiti diversi sistemi di segnalazione per monitorare gli eventi avversi in seguito alla vaccinazione. La presente revisione riassume i dati sulle complicazioni...

• Focus: Queste complicazioni includono l'autismo (vaccino contro il morbillo), la sclerosi multipla (vaccino contro l'epatite B), la meningoencefalite (vaccino contro l'encefalite giapponese), la sindrome di Guillain-Barré e l'arterite a cellule giganti (vaccino contro l'influenza) e le reazioni dopo l'esposizione al vaccino contro la rabbia animale. Vengono inoltre descritte convulsioni ed episodi ipotonici/iporesponsivi in seguito alla vaccinazione contro la pertosse e i potenziali rischi associati alla vaccinazione contro la varicella, nonché la poliomielite paralitica associata al vaccino in seguito alla vaccinazione orale contro il poliovirus
• Vaccini/Malattie: Epatite B, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Miofascite
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Disturbi del neurosviluppo, Sclerosi multipla (SM)
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
• DOI: https://doi.org/10.1097/00019052-200206000-00018

Il rischio di convulsioni dopo aver ricevuto il vaccino contro la pertosse a cellule intere o il vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia

Premessa - La somministrazione del vaccino contro la difterite, il tetano e la pertosse a cellule intere (DTP) e del vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) è stata associata a crisi epilettiche. Abbiamo studiato la relazione tra...

• Focus: Esiste un rischio significativamente elevato di convulsioni febbrili dopo aver ricevuto il vaccino DTP o MMR
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• Fonte: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa003077

Porpora trombocitopenica associata alla vaccinazione nei bambini

I pazienti che hanno presentato porpora e piastrine

• Focus: I pazienti che hanno presentato porpora e piastrine <30x10(9)/l entro 1 mese dalla vaccinazione sono stati raccolti da un materiale basato sulla popolazione di 506 pazienti pediatrici consecutivi con ITP di nuova diagnosi. Dei 35 pazienti, 24 hanno avuto trombocitopenia dopo la vaccinazione MPR , con un rischio stimato di ITP di circa 1 su 30.000 vaccinazioni MPR
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2006.10.054

Rischi di convulsioni e meningite asettica in seguito alla vaccinazione contro morbillo-parotite-rosolia nel Regno Unito

I vaccini morbillo-parotite-rosolia (MMR) contenenti il ceppo Urabe della parotite sono stati ritirati nel Regno Unito nel 1992 in seguito alla dimostrazione di un aumento del rischio di meningite asettica 15-35 giorni dopo la vaccinazione. Dopo...

• Focus: È stata riscontrata un'elevata incidenza relativa di convulsioni nel periodo da 6 a 11 giorni dopo il ricevimento di Priorix
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwk045

Rischio di convulsioni febbrili dopo la prima dose di vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella: uno studio di coorte basato sulla popolazione

Premessa: Il vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) attualmente utilizzato in Canada (Priorix-Tetra) può aumentare il rischio di convulsioni febbrili rispetto ai vaccini separati (MMR e varicella) precedentemente somministrati....

• Focus: Il rischio di convulsioni da 7 a 10 giorni dopo la vaccinazione era due volte più alto con MMRV rispetto a MMR+V
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1503%2Fcmaj.140078

Rischio di convulsioni febbrili dopo la vaccinazione MPRV rispetto alla vaccinazione MPRV o MPR+V

Premessa: Nel luglio 2006, Priorix-Tetra™, un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV), è stato autorizzato in Germania. Poiché uno studio successivo all'autorizzazione aveva dimostrato un rischio più che doppio di convulsioni...

• Focus: uesto studio su bambini di età inferiore ai 5 anni, il 90% dei quali di età compresa tra gli 11 e i 23 mesi, mostra un rischio di FC di entità simile per Priorix-Tetra™ a quello precedentemente riportato per ProQuad(®), suggerendo un effetto di classe per questi vaccini quadrivalenti
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.12.011

Rischio di gravi malattie neurologiche dopo la vaccinazione dei bambini in Gran Bretagna e Irlanda

OBIETTIVO - Abbiamo cercato di indagare il rischio di gravi malattie neurologiche dopo l'immunizzazione nella prima infanzia. METODI - I risultati di uno studio prospettico di 3 anni su bambini (di età compresa tra 2 e 35 mesi) in Gran Bretagna e...

• Focus: Tutti e 6 gli episodi temporalmente correlati all'immunizzazione hanno soddisfatto i criteri per le convulsioni febbrili complesse
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2006-3743

Somministrazione di vaccini e sviluppo di porpora trombocitopenica immune nei bambini

Le ragioni più importanti addotte dagli oppositori dei vaccini sono le preoccupazioni sulla sicurezza dei vaccini. A differenza di questioni come l'autismo, per il quale non è disponibile una documentazione inconfutabile di una relazione diretta con...

• Focus: la porpora trombocitopenica immune (ITP) è un evento avverso che può realmente seguire la somministrazione di vaccini e può limitare l'uso dei vaccini perché si sa poco su quali vaccini può seguire, sulla sua reale incidenza e gravità, sul rischio di malattia cronica o sulla possibilità di recidive dopo nuove dosi dello stesso vaccino
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
• Target di riferimento: Bambini
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://doi.org/10.4161/hv.23601

Un approccio collaborativo per indagare il rischio di porpora trombocitopenica dopo la vaccinazione contro il morbillo-parotite-rosolia in Inghilterra e Danimarca

La valutazione di eventi avversi rari a seguito di vaccinazione può non essere possibile all'interno di un singolo Paese a causa di una popolazione denominatore non sufficientemente ampia. Nel 2008 è stato finanziato un consorzio europeo (VAESCO) per...

• Focus: Nonostante alcuni problemi iniziali nel garantire la comparabilità dei dati, i due Paesi hanno fornito stime molto simili dell'incidenza relativa nelle 6 settimane successive alla vaccinazione e una stima dell'incidenza relativa in pool di 2,13 e un rischio attribuibile di 1 su 50.000 dosi
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Vaccini multipli
• Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.06.009

Uso del Registro australiano delle vaccinazioni infantili per il collegamento dei dati sulla sicurezza dei vaccini

Abbiamo collegato il registro australiano delle vaccinazioni infantili (ACIR) ai dati sugli esiti ospedalieri del South Australia (SA) per valutare l'associazione tra i vaccini contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) e la difterite, il...

• Focus: Questo studio conferma l'associazione nota tra la vaccinazione MPR e le convulsioni febbrili
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2010.04.021

Vaccinazione MPR e convulsioni febbrili: valutazione dei sottogruppi suscettibili e prognosi a lungo termine

Contesto: Il tasso di convulsioni febbrili aumenta dopo la vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR), ma non è noto se il tasso varia in base all'anamnesi personale o familiare di convulsioni, a fattori perinatali o allo stato...

• Focus: La vaccinazione MMR è stata associata a un aumento transitorio del tasso di convulsioni febbrili
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1001/jama.292.3.351

Vaccini e convulsioni febbrili

La somministrazione di vaccini è la seconda causa principale di convulsioni febbrili (FS). L'insorgenza di FS nei bambini è una grave preoccupazione perché porta all'apprensione del pubblico nei confronti delle vaccinazioni. Questa rassegna discute le...

• Focus: Le convulsioni febbrili indotte dal vaccino potrebbero essere un problema, in particolare nei bambini geneticamente predisposti
• Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1586/14760584.2013.814781

Vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella e rischio di convulsioni febbrili

Obiettivo: Nel febbraio 2008, abbiamo segnalato all'Advisory Committee on Immunization Practices l'evidenza preliminare di un rischio due volte maggiore di convulsioni febbrili dopo il vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV)...

• Focus: Tra i bambini di 12-23 mesi che hanno ricevuto la prima dose di vaccino contenente morbillo, la febbre e le convulsioni sono state elevate da 7 a 10 giorni dopo la vaccinazione
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2010-0665

Varianti comuni associate a crisi febbrili generali e legate al vaccino MPR

Le convulsioni febbrili rappresentano un grave evento avverso dopo la vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia (MMR). Abbiamo condotto una serie di scansioni di associazione genome-wide confrontando bambini con crisi febbrili legate alla MMR,...

• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1038/ng.3129